主な病原微生物
♯主な細菌
G(ー)桿菌
ヘモフィルス属(Haemophilus）
73.インフルエンザ菌(Haemophilus influenzae)
74.軟性下疳菌(Haemophilus ducreyi)
ヘモフィルス属の細菌は非運動性で多形性を示し、多くはヒト、哺乳類の上気道の常在菌
73.インフルエンザ菌(Haemophilus influenzae)
[特徴]
インフルエンザ菌は、グラム陰性通性嫌気性桿菌で、ヒトの鼻咽喉に常在しています。
フィラメント状や球菌状など多形性の形態を示し、芽胞や鞭毛はもたないが、菌を被う莢膜の有無により有莢膜型と無莢膜型に分けられます。
インフエンザ菌は1890年のインフルエンザ大流行のときに多くの感染者から分離されたので、当時はその病因菌と考えられてこの名がつけられたといわれています。
インフルエンザはインフルエンザ菌が病因菌ではなくインフルエンザウィルス(Influenza virus)が病原体です。
インフルエンザ菌はとくにb型菌のことをHib(Haemophilus influenzae type b)といい、インフルエンザ菌のなかで最も病原性の強いグループです。
無莢膜型の菌が直接局所に侵入すると、小児には中耳炎や副鼻腔炎、成人には市中肺炎やCOPD（慢性閉塞性肺疾患）増悪などの非侵襲性の病態を引き起こします。
Hib感染症
[特徴]
Hibは保菌者の咳、くしゃみとともに鼻やのどから侵入します。そして、
鼻、のどにとどまりそこで増殖します。しかし、
ヒトの全身に影響を及ぼすことはほとんどありません。 ところが、
ときとしてヒトの防衛ラインを突破して血液中に入ると菌血症を起こし、さらに血液を介して全身に広がると、髄膜炎や気管支炎、肺炎、喉頭炎など多彩で深刻な病気を招くことがあります。
[予防]
Hibワクチンが定期接種化され、乳幼児におけるインフルエンザが原因の髄膜炎は激減しています。また、
急性喉頭蓋炎や肺炎などの予防にも効果がみられています。
[治療]
Hib感染症に対する治療として、髄膜炎や急性喉頭蓋炎では、抗菌薬の早期投与が重要で、セフェム系やペニシリン系抗菌薬が使用されます。
74.軟性下疳菌(Haemophilus ducreyi)
[特徴]
軟性下疳の原因菌軟性下疳菌は、グラム陰性通性嫌気性抵抗性の弱い多形性形態桿菌で、乾燥や熱によって容易に死滅します。
軟性下疳
軟性下疳菌の感染によって発症する性感染症の一種です。 .
性行為によって感染し、男女とも外陰部に感染機会後2～3日して小丘疹を生じ、腫脹、疼痛、膿疱化、ついで潰瘍（下疳）を形成します。
大部分はそ径リンパ節が痛みを伴いながら腫れて化膿してきます。
膿疱内には軟性下疳菌が容易に発見できます。
[治療]
治療には内服や筋肉注射、軟膏抗菌薬を使った薬物療法が行なわれます。
筋肉注射の抗菌薬はペニシリン系など、内服抗菌薬にはニューキノロン系やマクロライド系など、軟膏としてはアミノグリコシド系などが用いられます。
