感染症のチョコット知識㉕ムンプスウイルス、麻疹ウイルス、風疹ウイルスによる感染症

病原微生物と感染症

(f)ウイルスによる感染症 その5　

（ムンプスウイルス、麻疹ウイルス、風疹ウイルス）

主な病原微生物

＃主な細菌

［Ｇ（+）：グラム陽性　Ｇ（－）：グラム陰性］

胞子（芽胞）

微生物の大きさ

＜参考＞赤血球ー７μm、卵白アルブミン－４nm

細菌　マイコプラズマ　リケッチア　クラミジア　ウイルスの特徴

ウイルス（Virus）は、原虫や細菌、真菌に比べてさらに微小な微生物です。

ウイルスは、生命体の基本単位である細胞ではなく、生命設計図の遺伝子（核酸：DNAまたはRNA）を持ち特殊な方法で増殖します。

ウイルスは、DNAまたはRNAの一方しか持っていません。そして、単独ではたんぱく質を合成することができません。

ウイルスは、生きている細胞内でしか増殖できません。（偏性細胞内寄生性）

ウイルスは、自前でたんぱく質を合成することも、エネルギーを産生することもできません。細胞に寄生（感染）すると、その細胞の機能を利用して増殖することができます。

ウイルスは、細胞外にあっては単なる微粒子で無生物ですが、ひとたび生きた細胞内に寄生すると生物としての特徴（遺伝子複製・増殖）を示します。

e．ⅰ.ムンプスウイルスが起こす感染症(RNAウイルス)

ムンプスウイルス（Mumps virus）は流行性耳下腺炎（mumps:おたふくかぜ）の病原体です。ウイルス保有者（carrier）または罹患者からの飛沫を介して鼻腔や上気道粘膜に感染し、増殖します。

　増殖しながら、ムンプスウイルスはウイルス血症（ウイルスが血流に侵入し全身へと移動する状態）を起こして全身の臓器に広がり、とくに、腺組織（唾液腺、精巣、卵巣、膵臓など）と神経組織（内耳、髄膜など）に好んで感染します。

　一般的には18～21日の潜伏期ののち発熱し、片側または両側の耳下腺の腫脹と疼痛を主な症状とします。

　顎下腺や舌下腺がおかされたり、無菌性髄膜炎や難聴（ムンプス難聴）を合併することもあります。

[流行性耳下腺炎]

　小児が罹りやすく、思春期以後の成人では、合併症として精巣炎や卵巣炎を起こすことがありますが、不妊の原因となる例は稀とのことです。

［主な感染症］

流行性耳下腺炎

ⅱ.麻疹ウイルスが起こす感染症(RNAウイルス)

　麻疹ウイルス（Measles virus）は麻疹（measles:はしか）の原因ウイルスです。麻疹ウイルスは、罹患者の鼻咽腔分泌物の飛沫感染や空気感染、接触感染によってヒトからヒトに非常に強力に伝染します。

　麻疹の潜伏期は10～14日で、上気道に炎症を起こし、ついで、ウイルス血症に移行します。

　発熱やせき、鼻水、くしゃみ、結膜炎、下痢、口腔粘膜に粟粒大の白色斑（コプリック斑：koplik斑）などを発症します。このとき多量のウイルスが排泄されるので、最も感染力が強い時期です。

[麻疹]

　その後、いったん熱が下がると全身に発疹が現われて、再び熱が上がります。中耳炎や肺炎、脳炎を併発することもあります。

［主な感染症］

麻疹

　　　　ⅲ.風疹ウイルスが起こす感染症(RNAウイルス)

　風疹ウイルス（Rubella virus）はヒトが唯一の宿主（host）で、経気道的に感染します。水平伝播では風疹（rubella：三日はしか）を、垂直伝播では胎盤を介して胎児に母児感染し先天性風疹症候群（CRS:congenital rubella syndrome）を引き起こします。

　風疹ウイルスは飛沫を介して上気道から侵入し、気道上皮における局所感染ののち、ウイルス血症を起こすため、皮膚、鼻咽腔をはじめ全身に感染が広がります。2～3週間の潜伏期を経て発熱、発疹（顔面から出現）、リンパ節腫脹（頸部、耳介後部に著明）を主徴として発症します。

　飛沫感染のほかに接触による感染もあります。風疹そのものは軽い疾患で、予後は良いそうです。