2017インフルエンザ

こんにちは。

このところ、急に気温が下がり、外の空気は冷たく、そのうえ、厳しい乾燥が続いております。

　また、暖房によって部屋の空気もカラカラ。

　この乾燥した空気はのどや鼻の粘膜をも乾燥させます。

そうなると、ウイルスの侵入を防ぐ粘膜の機能が落ち、ウイルスが体内に潜り込みやすくなります。

さらに、寒さよる体力や免疫機能の低下。

　こうなると、

　かぜ症候群の病原体がはびこります。

　かぜ症候群、なかでもインフルエンザウイルス（Influenza virus）の体内への侵入にはとくに気をつけましょう。

　膜たんぱく質や核たんぱく質の抗原性よって、インフルエンザウイルスには、A型、B型、C型の3種類の型があります。

[インフルエンザウイルスの比較]

いずれも、遺伝子としてRNAをもっているRNAウイルスです。

　インフルエンザウイルスは、遺伝子をたんぱく質の殻（カプシド：capsid）が包み、その外側を脂質でできた膜状の構造エンベロープ（envelope）が囲み、エンベロープの表面からはヘマグルチニン（HA:haemagglutinin)とノイラミニダーゼ（NA:neuraminidase）という抗原が突き出ています。

[Ａ型インフルエンザウイルス]

インフルエンザは伝染性がきわめて強い感染症で、多くは急速に流行し、ときには世界的大流行（パンデミック：pandemic）となります。

　飛沫感染か接触感染後、2～3日の潜伏期間をおいて、悪寒、頭痛、咽頭痛などの前駆症状をともなって発症し、咳、喀痰などの上気道症状のほか、全身の筋肉痛や関節痛などの激しい症状が現われます。

さらに、細菌や真菌による二次感染を起こすことがあり、乳幼児や高齢者では重篤な肺炎や心筋炎を併発します。

予防接種には不活化ワクチンが用いられますが、インフルエンザウイルスは抗原（HA抗原、NA抗原）変異を起こしやすいので、体内にできた抗体は抗原の変異した新しいインフルエンザウイルスが出現するとそのウイルスに対しては働くことができません。

そのため、「生涯免疫」は得られないので毎年の接種が必要です。

①　インフルエンザの感染症状

　インフルエンザに感染すると、2～3日の潜伏期間ののち、38℃以上の急な発熱やのどの痛み、関節痛、筋肉痛、倦怠感などの初期症状が現われます。

　38℃以上の高熱が続く場合は、インフルエンザが疑われます。

②　インフルエンザの治療

　◎インフルエンザと思ったら、まず、

ゆっくりと休んでください。 そして、

①安静　②保温　③水分補給　④栄養補給　に努めましょう。

　◎インフルエンザの薬物療法

＃　抗インフルエンザウイルス薬

.抗インフルエンザウイルス薬はウイルスの増殖を抑え、症状の発現している期間を短縮し、症状を緩和します。

.* タミフル　（内服薬：1回1カプセル　１日2回５日間服用）と

*リレンザ　（吸入剤：1日2回5日間吸入）、

*ラピアクタ（点滴静注：１日1回　1度　症状により2～3度投与）に加えて、

*イナビル　（吸入剤：1日1回　1度）　などがあります。

　これらの薬剤は服用法や使用法に違いはありますが、解熱効果には大きな差はありません。

　また、治療だけでなく、インフルエンザの集団感染への予防にも処方されています。

＃　その他の薬剤

.＊抗生物質

ウイルスによるかぜには一部の薬剤を除いて抗生物質といえどもあまり効果は期待できません。　しかし、抗生物質は、ウイルスによって免疫の低下した体に侵入し肺炎や気管支炎などを起こした細菌（感染症）を死滅させたり、体内にこれから侵入して病気を起こそうとする細菌の増殖を抑制（感染予防）する効果があります。 ー原因療法ー

＊熱を下げ、痛みを和らげるお薬(鎮痛解熱剤）

＊くしゃみ、鼻水、鼻づまりを止めるお薬(抗ヒスタミン剤）

＊せきを鎮め、たんを切るお薬(鎮咳去痰剤）

　これらは、対症療法といわれています。苦痛となる症状を和らげて治療を促進するのがその目的です　

.③ インフルエンザの予防

　インフルエンザウイルスの感染侵入経路は、感染者のせきやくしゃみと一緒に排出されるウイルスを吸い込む(飛沫感染）か、

ウイルスの付いたものに触れた手で目や鼻や口に触る（接触感染）かのいずれかです。

　インフルエンザの予防は、まずは”ワクチン”の接種と、次いで”手洗い”。それに”マスク”や”うがい”をすることです。